导尿管多久更换一次合适呢?
对于需要长期留置导尿管的患者,是否需要更换导尿管和多久需要更换导尿管没有明确标准。更换频繁容易增加感染的机会及患者的痛苦,并增加人力、物力、财力的浪费。临床建议长期留置导尿患者,选择硅胶三腔导尿管,可以3周~4周更换一次导尿管为适宜,更换导尿管时间不应长于生产商推荐的时限。如出现有症状感染、导管破损、导管结壳、尿碱结晶多、漏尿、尿混浊或引流不畅等情况均需更换。
留置尿管的护理措施
1、做好心理护理,耐心向病人解释留置导尿的目的,取得病人的理解和合作。
2、熟悉操作要点,插管时遇阻力勿强行插入,或者盲目的反复试插加重尿道的损伤。
3、选择合适的尿管,过粗的会引起疼痛甚至血尿,过细的会引起漏尿。
4、妥善固定,注水量适宜,意识障碍者应加以适当的约束,防止其强行拔管。
5、防止泌尿系统的感染
导尿过程中,严格无菌操作,动作轻柔,避免尿道粘膜损伤;
每日给予会阴擦洗,用稀碘伏擦拭尿道口,定时更换引流袋;
注意观察尿液的颜色、量、性状并做好记录;
定期更换导尿管,防止钙盐沉积或者结晶附着在尿管外壁引起拔管后的血尿;
对病人进行健康宣教,鼓励患者多饮水,达到自然冲洗膀胱的作用;
保持尿袋不要高于膀胱高度并避免受压,防止尿液反流导致感染;
在护理工作中,插胃管是一项很普通的护理操作技术。但是对于患者家属来说并不是一件简单的事情,特别是昏迷的病人,插胃管往往要遇到很多困难,由于昏迷病人意识不清,各种反射迟钝或消失,故不能有效配合,经常出现胃管盘入口中或误入气管等现象,引发一些不良后果,所以这些操作都需要医护人员来完成。经过一段时间的“上门服务”,我们得到了广大患者、家属及市民的一致好评,这就是白衣天使救死扶伤的职责所在,我们将再接再厉,优化流程,增加服务内容,为患者做出更大贡献。
导尿管的更换需要根据患者的经济条件来决定,一般2-4个星期更换一次就可以,如果经济条件允许,可以自行在家更换。
通常情况下,导尿管的护理就是自己在家里做清洁护理,要求患者也好,患者家属也好,应该准备一块专门的小毛巾每天用清水来擦洗尿道口导尿管,防止分泌物粘连、固化在输尿管的表面,保持良好的输尿管和患者会阴部的局部清洁状态,可以有效避免因为长期留置尿管所导致的泌尿系统感染的情况。导尿管如果是长期留置尿管,建议根据个人的经济条件,就医的方便程度,2-4个星期更换一次导尿管就足够了。如果家里有条件,可以自行更换尿管,就更方便了。事实上,在国外很多患者都是自己在家里导尿的,这种技术也叫做自家导尿技术。
插导尿管要注意,需要在无菌的条件下进行,所有的操作都应该遵循无菌操作原则,无论是对于导尿管的要求,还是对周围环境,以及操作者的手套,都是无菌的,而且要注意,在插导尿管的时候可使用碘伏进行润滑,以免刮蹭伤到尿道,而对于拔除导尿管,需要轻轻的往外拔。