为尽可能抢救遇险人员的生命,抢救行动应遵循六项原则。
一是救命为先,先救人后救物,先伤员后尸体;二是先易后难,先表层,后底层,逐层深入;三是先救人员密集区,后救人员分散区;四是先用手扒,再用工具,先简单工具,后小型器具,再大型机械;五是先救急重伤员,后救一般伤员;六是边挖边救治,边勒沾边后送转移。当同时发现有小孩、老人和青壮年的幸存者被埋压在一处时,按照国际救援的通用经验应该先对青壮年进行营救,老人和小孩容易因为事故受过度惊吓,思维混乱,无法为救援人员提供可靠的信息,从而耽误救援时间,而青壮年心理和身体承受能父都相比较强,不仅可以为救援人员提供详细可靠的信息,还可以钮助救援人员对老人和小孩或其他幸存者实施营救。
许多现代救护车上的工作人员都是专业急救人员,特别是那些负责大型体育盛事、高速公路繁忙路段等高风险场合的工作人员,他们能够进行高水平的急救处理。他们在现场和途中的专业救护经常能够挽救伤者的生命。他们受过诊断患者伤势的训练,所以他们可以提前用无线电传送数据,并建议医院让哪些医护人员和技师做好准备,并备好相应的手术用具。
近,笔者家中耄耋老人突发脑梗且导致骨折,笔者只好拨打120电话呼唤急救车。因为家中没有其他人,而我也是个年近花甲的老人,想到曾有报道说救护车配备了收费担架员、当时笔者还在媒体上对此表示肯定和支持,加之如果骨折,非专业人员搬动弄不好还容易坏事,所以我特别在电话中强调,希望能安排配备担架员的车辆。
但是,接到所派车辆医生的电话后,对方首先告诉我抬不了,让我去找街坊邻居。而认识的几位街坊都是老年人,我也不能不管病人去一家家敲门。好在楼下小卖部的赵师傅看到救护车后主动来帮忙。而该车的救护人员除了司机外,其他三位竟然全是女性。尽管几位女士和司机师傅都上了手,加上楼下的赵师傅,以及我本人拼尽全力,但病人在搬动过程中还是不断喊疼。
救护车的使命就是救护,包括专业化的抢救、护理、转运等。如果在需要时连担架都抬不了,其救护的意义必然大打折扣。当然,有的病人及家庭或许不愿意、不需要出这笔费用,但作为救护车的经营机构,应该有这样的配置和调度。而笔者这次所经历的,安排三位女性救护人员在一辆车上的这种配置,显然是不太合理的
不省人事
目标:保持呼吸道畅通;赶快送院。
一、将伤者以「复原卧姿」躺下,以防止舌头阻塞喉部,亦可令呕吐物容易流出。
二、保持空气流通,解松伤者的紧身衣物,如颈喉纽等。
三、保持呼吸道畅通,清除口中物体,如食物、呕吐物、容易松脱的假牙等。
四、检查呼吸、脉搏、清醒程度及受伤情况。若呼吸及心跳停止,即施行心肺复苏法。
五、处理严重的伤口。
六、安排送院。
七、不可给予饮食。
八、继续观察清醒程度的变化。