电子胃镜、肠镜是诊断消化道疾病的金标准,被誉为“消化道保护神”。对胃肠道息肉、早期恶性肿瘤,可在内镜下直接切除,彻底根治,免除开刀手术之痛苦。
同时也为患者节省大笔医疗费用。但普通胃镜检查时患者会有一定的痛苦,这使许多需要进行胃镜检查的患者望而生畏,导致很多食管、胃、十二指肠疾病不能得到及时准确的诊断,甚至错过的时机。
传统的肠癌早筛方式有两种,一是粪便潜血试验,二是肠镜。粪便DNA肠癌检测它是一种新型的筛查手段,对整体肠癌的检测敏感性高达84.22%,特异性高达97.85%。可以检测出直径1厘米以上进展期腺瘤和肠癌病灶,及时发现早期肠癌基因突变。 [1]
在结直肠癌防治方面,消化科在常规开展结直肠腺瘤性息肉筛查及内镜下基础上,参与了国家重点科技支撑项目“国家结直肠息肉管理项目”。并且开展了粪便DNA检测技术,通过检测患者大便中的脱落细胞基因突变,来筛查大肠癌及其癌前病变,对大肠癌高危人群,进行结肠镜精查、超声肠镜等检查,提高早期结肠癌诊治率。
直肠癌根治性的基础是手术。直肠手术较结肠困难。常见手术方式有:经肛门切除术(极早期近肛缘)、直肠全系膜切除手术、低位前切术、经腹肛门括约肌腹会阴联合切除。对于Ⅱ、Ⅲ期直肠癌,建议术前行放射、化学,缩小肿瘤,降低局部肿瘤期别,再行根治性手术。