全套病历包含：病案首页，入院记录，手术记录，出院记录，医嘱单，检查报告，检验报告，病理报告，体温单，以及诊断证明和出院证明。 主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和方案，并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印；但可以要求封存。
开出医院休学证明需要符合一定的条件和标准: 1、就诊医院必须为正规医疗机构，有资质进行医疗服务。 2、患者必须真实存在相关疾病或身体不适情况，需要经过医生的诊断和。 3、医院休学证明必须符合法律和教育部门相关规定，并经过相应的审批程序，具备相关性和有效性。医院休学证明的开具，需要进行严格的审核和审批程序，以确保证明的真实性和可靠性。
一般慢性疾病，需由员工先填写病假申请单，待到医院就诊后再由员工本人亲自将病假单提交给单位；如有突发性急性疾病，单位应允许员工先行就诊，事后再补交病假单。
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